小兒斜視的原因，基本是一下幾個(gè)方面
(1)視功能發(fā)育不健全。
兒童大腦視覺(jué)中樞的發(fā)育還不完善，雙眼單視功能不健全也不穩定，任何一定外界因素的刺激，如發(fā)燒、驚嚇、外傷等，都有可能使不穩定的雙眼單視力功能減弱或喪失，誘發(fā)了斜視。斜視的發(fā)生又阻礙了雙眼單視功能的發(fā)育，使斜視越來(lái)越嚴重。5 歲以前的兒童是斜視的高發(fā)病期。
(2)先天因素和產(chǎn)傷。
先天性眼外肌發(fā)育不正常;支配眼外肌運動(dòng)的神經(jīng)先天性麻痹;母親難產(chǎn)引起眼外肌和眼外肌神經(jīng)損傷，都可出現眼球位置的偏斜。
(3)兒童眼球特點(diǎn)。
兒童的眼球短小，都存在生理性遠視的現象。由于孩子2歲以后，看近物的需求逐漸增加，使兩眼經(jīng)常保持高度的調節，同時(shí)必然伴隨過(guò)多的雙眼球向內轉，這容易引起內斜視。
斜視的治療時(shí)機：
兒童斜視矯正手術(shù)根據不同情況，應選擇年齡及早治療：
1.出生后或6個(gè)月以?xún)劝l(fā)現的先天性?xún)刃币暎中g(shù)應在1～2歲進(jìn)行;6個(gè)月以后發(fā)生的內斜視，切不可馬上手術(shù)，一定要先散瞳驗光，戴足量矯正眼鏡3～6個(gè)月，如戴鏡后斜視無(wú)變化者，應早做手術(shù)。
2.外斜視兒童應手術(shù)治療，并應在未形成顯性外斜，雙眼單視功能尚未全部喪失之前盡早手術(shù)矯正。本病在4～6歲手術(shù)。
3.雙眼視力正常，散瞳驗光無(wú)明顯屈光不正，證明戴鏡治療無(wú)效，應盡早手術(shù)。斜視度數很小且經(jīng)常有變動(dòng)的間歇性斜視暫緩手術(shù)，觀(guān)察是否可以自愈，如斜視度逐漸加大再手術(shù)不遲。
4.斜視合并弱視的兒童原則上先治療弱視，只有視力提高，手術(shù)效果才能鞏固。對于合并有眼內疾患視力無(wú)法恢復的內、外斜視，手術(shù)宜在12歲以后進(jìn)行，防止術(shù)后無(wú)雙眼視控制而變成外斜視或外斜復發(fā)。
5.先天性麻痹性斜視，特別是有代償頭位的兒童應在3歲左右就手術(shù)矯正，而后天引起的麻痹性斜視則應盡力尋找病因，經(jīng)半年治療無(wú)效者方可考慮手術(shù)。